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「余利宝体验金有风险吗」三大病例教你怎么读胸片

发表时间:2020-01-01 17:54:35  浏览次数:1619  
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「余利宝体验金有风险吗」三大病例教你怎么读胸片

余利宝体验金有风险吗,来源:头条-医生汇

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虽然现在有ct,核磁等等先进影像学技术,但是胸片对于帮助我们诊断循环系统作用依然巨大!

病例一:男性30岁,手术前胸片:

活动时心慌气促二年,加重一年,一年前出现“脑栓塞”。心率98次,心律绝对不齐,心尖闻舒张期杂音,胸骨左缘3、4肋间Ⅱ-Ⅲ/6级收缩期杂音。

心脏远达片示:肺淤血,二尖 瓣型心,主动脉结小,肺动脉段及左房耳凸,左房及右心房室增大。侧位服钡片示左房Ⅱ°压迹。左室不大。

诊断:二尖瓣狭窄,伴三尖瓣关闭不全,手术证实。

术后远达片

二尖瓣置换、三尖瓣成形术后正位片与术前片对比:肺淤血改善,左房及心影明显缩小。

注意比较手术前后胸片所见的不同。

病例二:女性,37岁

发现心杂音23年,伴胸闷、心悸、气促3月。查:心率110次/分,心律绝对不齐。心尖舒张期杂音,左3-4肋间 Ⅲ/6级收缩期杂音。

胸部远达片示:肺淤血,二尖瓣型心。主动脉结小,肺动脉段及左房耳部凸,右心房室增大。侧位片示食道Ⅱ°压迹,左室缩小。符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄,三尖瓣关闭不全。

超声测量二尖瓣口面积=0.8cm2。

诊断经手术证实。

病例三:男性,52岁

活动时心慌胸闷5年,夜间呼吸困难1年。bp 110/80mm hg,心尖Ⅳ/6级sm,三尖瓣区轻sm,p2>a2。

术前片示:肺淤血,左心房室明显增大。结合心脏听诊考虑二尖瓣关闭不全为主,伴三尖瓣关闭不全,病因待定.

心脏超声:二尖瓣前叶脱垂,伴重度关闭不全,三尖瓣中度返流,lvd/lvs: 6.6/4.4(cm)。

术后片对比:二尖瓣、三尖瓣成形术后,肺淤血明显改善,左房、左室明显缩小。

病历的重要性不言而喻

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